围绝经期妇女 留心情绪障碍
■魏开敏
围绝经期是妇女的“多事之秋”，可能会不同程度地出现潮热、出汗等血管运动症状，也会出现月经不调、性欲减退等与雌激素变化有关的症状。这些情况多为围绝经期的常见现象，一般无需特殊处理，注意休息、放松身体，运动锻炼及掌握一定围绝经期知识，加强调理，其潮热、出汗症状可逐渐缓解，同时也可正确对待月经改变。然而，若在围绝境期出现情绪低落、缺乏自信、内心不安、注意力不集中、记忆力减退、行动迟缓等症状，或者伴随易激动、失眠、烦躁，多言多语等问题时，就要虑及围绝经期精神障碍，即抑郁或焦虑症状。
专家指出，围绝经期的雌激素水平变化，不仅可引起妇女出现潮热等躯体症状，并可使得抑郁或焦虑等精神障碍问题增多。临床资料表明，围绝经期妇女出现抑郁症状者可达20%以上，焦虑症状的发生率也可达10%左右，其中有4/1~3/1的患者可合并存在两种情况，即抑郁焦虑症状。
我们应当看到，尽管由于雌激素水平的改变，围绝经期妇女易发精神问题及障碍，但并非一定因为激素水平的改变而有抑郁或焦虑症状，还要看个体的心理与社会状况。专家进一步指出，孤独、寂寞、空巢、经济问题、邻里关系处理不当、同事之间的不团结或竞争激烈等，都会引发或加重围绝经期的精神问题，成为围绝经期抑郁或焦虑的主要成因。所以，人到中年，尤其是处于围绝经期妇女要对生活、对家庭和社会持积极态度，处理好人际关系，加强精神与心理方面的自我调节，尽可能保持身心放松，以此降低围绝经期精神障碍的发生率。
一旦出现上述精神与情绪改变，首先要加强社会心理支持，帮助和缓解各种压力，减轻不良社会事件的负面影响，其中，来自丈夫的关心体贴最为关键，不可忽视。其次，妇女本人要正确认识围绝经期及其综合征，包括月经周期的变化和躯体症状，以积极态度对待这一时期的相关问题，建立起多种兴趣和爱好、以放松自己，避免精神紧张、疲劳和情绪激动，减轻精神与心理压力，提高心理健康水平。第三，症状显著时可根据症状特点，并在医生指导下选择适宜抗抑郁药或抗焦虑药进行药物治疗。如果检测结果显示雌激素水平过低，还应考虑进行激素调节治疗，大多数专家主张使用长效的结合雌激素，每次0.0625~1.25毫克，按照月经周期规律服用，连续服用24个月，以帮助妇女减轻围绝经期抑郁或焦虑症状。, http://www.100md.com
围绝经期是妇女的“多事之秋”，可能会不同程度地出现潮热、出汗等血管运动症状，也会出现月经不调、性欲减退等与雌激素变化有关的症状。这些情况多为围绝经期的常见现象，一般无需特殊处理，注意休息、放松身体，运动锻炼及掌握一定围绝经期知识，加强调理，其潮热、出汗症状可逐渐缓解，同时也可正确对待月经改变。然而，若在围绝境期出现情绪低落、缺乏自信、内心不安、注意力不集中、记忆力减退、行动迟缓等症状，或者伴随易激动、失眠、烦躁，多言多语等问题时，就要虑及围绝经期精神障碍，即抑郁或焦虑症状。
专家指出，围绝经期的雌激素水平变化，不仅可引起妇女出现潮热等躯体症状，并可使得抑郁或焦虑等精神障碍问题增多。临床资料表明，围绝经期妇女出现抑郁症状者可达20%以上，焦虑症状的发生率也可达10%左右，其中有4/1~3/1的患者可合并存在两种情况，即抑郁焦虑症状。
我们应当看到，尽管由于雌激素水平的改变，围绝经期妇女易发精神问题及障碍，但并非一定因为激素水平的改变而有抑郁或焦虑症状，还要看个体的心理与社会状况。专家进一步指出，孤独、寂寞、空巢、经济问题、邻里关系处理不当、同事之间的不团结或竞争激烈等，都会引发或加重围绝经期的精神问题，成为围绝经期抑郁或焦虑的主要成因。所以，人到中年，尤其是处于围绝经期妇女要对生活、对家庭和社会持积极态度，处理好人际关系，加强精神与心理方面的自我调节，尽可能保持身心放松，以此降低围绝经期精神障碍的发生率。
一旦出现上述精神与情绪改变，首先要加强社会心理支持，帮助和缓解各种压力，减轻不良社会事件的负面影响，其中，来自丈夫的关心体贴最为关键，不可忽视。其次，妇女本人要正确认识围绝经期及其综合征，包括月经周期的变化和躯体症状，以积极态度对待这一时期的相关问题，建立起多种兴趣和爱好、以放松自己，避免精神紧张、疲劳和情绪激动，减轻精神与心理压力，提高心理健康水平。第三，症状显著时可根据症状特点，并在医生指导下选择适宜抗抑郁药或抗焦虑药进行药物治疗。如果检测结果显示雌激素水平过低，还应考虑进行激素调节治疗，大多数专家主张使用长效的结合雌激素，每次0.0625~1.25毫克，按照月经周期规律服用，连续服用24个月，以帮助妇女减轻围绝经期抑郁或焦虑症状。, http://www.100md.com
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